结论：关于空气污染和心血管损伤的研究现状总结为以下10点：

1. 空气污染显著增加了一般人群的发病率和死亡率。呼吸易损性被广泛认为是空气污染对健康危害的主要方面。

2. 空气颗粒物包括粗颗粒（空气动力学直径[AD] 2.5～10 mm；PM10）、细颗粒（AD <2.5 mm；PM 2.5）和超微颗粒（AD <0.1 mm；UFPs）。

3. 一般来说，空气颗粒物包括无机成分（硫酸盐、硝酸盐、胺类、氯化物、痕量金属）、元素碳和有机碳、生物成分（细菌、孢子、花粉）和挥发性有机物。另外，空气颗粒与大气气体（臭氧、氧化硫、一氧化氮和一氧化碳）混合时可以形成气溶胶。

4. PM10颗粒来自于路面扬尘、农业粉尘、轮胎磨损、木材燃烧、建筑爆破和采矿工作。PM2.5主要由汽油转变为颗粒如燃料燃烧时产生，包括工业废气和汽车废气。UFPs的主要成分来自尾气排放。

5. 空气污染物一旦被吸入肺脏，就会触发炎症相关级联反应，包括导致大量毒性作用的细胞因子的释放。细颗粒和超微颗粒能进入血液循环，对内皮功能有直接的影响，降低冠状动脉血流量，增加血栓形成和促使急性冠状动脉事件的发生。细颗粒是很强的氧化剂。

6. 短期（几天或几周）暴露在高水平的空气污染物中与入院率和日死亡率的增加直接相关。

7. 长期研究表明PM2.5水平与肺癌和心肺疾病死亡率密切相关。

8. 空气污染导致血压、血管张力和血液凝固性的变化，导致动脉粥样硬化进展。空气污染介导的心血管疾病的高风险人群包括已有心血管疾病的患者、糖尿病患者和老年人。

9.大量的研究数据表明在一般人群中，空气污染与不良心血管事件直接相关。

10. 目前的主要目标是发现致病的根源物质并对其进行有效控制，从而减少空气污染相关疾病的发生。

    观点：气态污染（臭氧、氧化硫、一氧化氮和一氧化碳）的后果包括工业区居民以及车厢内装有空气滤器的卡车司机的心血管死亡率增高。社会自愿控制空气污染与其经济状况密切相关（如中国北京）。

 J Am Coll Cardiol 2008;52:719-726.