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接受抗凝治疗的患者合并出血的处理策略

 

作者:国际循环网   日期:2009/2/6 13:49:00

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在外科临床实践中应用抗凝治疗是一个很大的挑战,因为抗凝治疗可以增加出血风险和输血。随着人口的老龄化,抗血小板药物得到越来越广泛的应用,拟行手术的患者也在应用此类药物。

The Anticoagulated Patient: Strategies for Effective Blood Loss Management 
   在外科临床实践中应用抗凝治疗是一个很大的挑战,因为抗凝治疗可以增加出血风险和输血。随着人口的老龄化,抗血小板药物得到越来越广泛的应用,拟行手术的患者也在应用此类药物。本文评价了抗凝药物、抗血小板药物(氯吡格雷)、LMWH、磺达肝癸钠和其他因子Ⅹa抑制剂等抗栓药物,同时讨论了抑肽酶、赖氨酸类似物、去氨加压素和重组因子Ⅶa等止血药物。
抗血栓药(包括抗凝药物和抗血小板药)目前在临床应用比较广泛,尤其在老年人群中对动脉血栓的一级或二级预防较广泛的应用抗血小板药,而抗血栓药最大的风险是出血,特别在外科领域需要手术的患者出血风险极大。本文作者是外科方面的学者,文中对当前在临床应用的主要抗血栓药和止血药物的疗效和药理学等均有扼要的叙述,并且对抗血栓药的监测和出血的应对措施给出了详细可行的方法,这不但对外科医生而且对其他领域应用抗血栓药的医生都是大有裨益的。
                                                         (中国医学科学院、中国协和医科大学血液学研究所  李家增)

版面编辑:帅庭



抗凝治疗

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