姓名：dubo
单位：山东省泰安市中心医院
个人简介：
科室介绍：
急性冠脉综合征1例
山东省泰安市中心医院 dubo
病例编号： 424
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en,bucuo
循环用户： yifan_1208@sina.com 发表于4591天20小时5分前
好，学习了
循环用户： shixinhua 发表于4599天2小时49分前
循环用户： yifan_1208@sina.com 发表于4599天18小时48分前
临床中深得体会，是一种好药
循环用户： shixinhua 发表于4599天18小时50分前
首个KATP通道开放剂量尼可地尔既可以扩张大中型冠脉又可以扩张微小冠脉，加大心肌供血量。减低耗氧量。是很值得推广的抗心绞痛药物。
循环用户： jamwof@qq.com 发表于4599天22小时18分前
有研究发现，血管内径检查可能会有效检查出急性冠脉综合征不稳定者，能发现这类患者中高风险的人群，从而很及早进行针对性治疗，但不知这个方法的安全性和耐受性如何。
循环用户： qchhjfddkd@gmail.com 发表于4599天22小时18分前
作者选用了尼可地尔作为治疗药物，不论是稳定性心绞痛还是不稳定型心绞痛，尼可地尔都能有效地控制症状，改善患者的预后。是理想的治疗药物。
循环用户： acbcbpsxafp@yahoo.cn 发表于4599天22小时19分前
病例中提到，本例患者不适合做经皮冠脉支架植入术及外科搭桥治疗，不知道原因是什么？是病变的程度不够还是患者本身的原因？
循环用户： aiuacsf@qq.com 发表于4599天22小时20分前
临床常见的病例，急性冠脉综合征虽然可以表现为稳定、不稳定心绞痛及心肌梗死，但起发病的病理生理学时非常相似的，都是有稳定的斑块转为不稳定，继而破裂导致血栓形成。
循环用户： lsicahgbsah@sina.com 发表于4599天22小时20分前
血糖和血压，包括冠心病的二级预防都是一个长期的过程，需要患者从思想和行动上加以配合。建议这样的患者都建议起疾病追踪体系，有助于治疗和随访。
循环用户： kuurtc@yahoo.cn 发表于4599天22小时21分前
在本例患者接受了相应的治疗如抗血小板、抗凝、降低心肌耗氧、稳定斑块及控制血压血糖等治疗后，患者症状得到了有效患者，作者治疗的方案设计合理。
循环用户： nvuviqpb@sohu.com 发表于4599天22小时21分前
患者的血糖及血压均未得到合理及规律的治疗，目前控制效果差，导致患者冠心病的症状进一步加重，这是患者发病的重要诱因。
循环用户： fsewxmf@gmail.com 发表于4599天22小时22分前
结合患者的心电图及胸痛时间较前延长的临床症状，以及含服硝酸甘油有效的情况，患者应改是属于急性冠脉综合征的不稳定心绞痛类型。
循环用户： deroagkk@126.com 发表于4599天22小时22分前
急性冠脉综合征是指由急性心急缺血引起的临床综合征，包括了急性心肌梗死和不稳定型心绞痛。本例患者冠脉造影提示三支弥漫性重度狭窄，符合急性冠脉的诊断。
循环用户： dkmqracdxlt@yahoo.cn 发表于4599天22小时23分前
尼可地尔确实是一种好药
循环用户： yifan_1208@sina.com 发表于4600天1小时24分前
冠心病已经成为威胁国民健康的“第一杀手”，建议在传统冠心病二级预防药物治疗基础上应用尼可地尔治疗。
循环用户： nvuviqpb@sohu.com 发表于4600天18小时45分前
尼可地尔是首个用于临床的ATP敏感型钾离子通道开放剂，临床研究证实，它适用于各类型心绞痛，能显著减少心血管事件发生风险，改善预后。
循环用户： fsewxmf@gmail.com 发表于4600天18小时46分前
患者左室射血分数45%，左室直径为62cm，提示患者的左室已经出现失代偿性增大，主要还是因为心肌供血不足所致。
循环用户： deroagkk@126.com 发表于4600天18小时46分前
高血压、高血脂、高血糖，本例患者为典型的三高人群。冠心病存在并不意外，数种严重的危险因素并存，所以还是要注重冠心病的一级预防。
循环用户： dkmqracdxlt@yahoo.cn 发表于4600天18小时47分前
临床应用，学习了！
循环用户： yifan_1208@sina.com 发表于4601天2小时44分前
循环用户： yifan_1208@sina.com 发表于4601天2小时47分前