这一高血压指南于2013年底发布，与JNC 7相比，其对老年患者及<60岁的糖尿病和慢性肾病（CKD）患者推荐的降压目标值和起始治疗阈值有所放宽。简要来说，JNC 8推荐≥60岁患者降压目标值为<150/90 mm Hg，其他患者均<140/90 mm Hg。

Andrew Moran

　　这项新分析1月28日在线发表于New England Journal of Medicine，主要研究者为哥伦比亚大学医学中心Andrew Moran博士。这项成本效益分析首次表明，每年大约860 000例有已知心血管疾病（CVD）和未治疗高血压的男性和女性需接受降压药物治疗。在这些二级预防患者队列中，降压治疗可预防大约16 000例心血管事件和6000例心血管原因死亡。

　　分析发现，860 000例35~74岁有高血压但无CVD、目前未接受治疗的美国成人从中获益最大。对这些一级预防患者降压治疗至目标血压值，每年可预防大约41 000例心血管事件和7000例心血管原因死亡。

　　如果这些能完全实现，既往存在CVD、既往无CVD但高血压2级、45~74岁的高血压1级男性降压治疗可节省医疗系统开支；且在35~44岁高血压1级男性中最具成本效益——定义为<50 000美元/质量调整生命年（QALY）。

　　对女性而言，既往有CVD及45~74岁高血压2级者降压治疗可节省成本。35~44岁高血压2级和45~74岁高血压1级的女性患者治疗成本效益最高。较年轻女性，即35~44岁，伴高血压1级和糖尿病或CKD，降压治疗成本效益中等（125 000美元/QALY）；该年龄组无糖尿病或CKD的患者治疗价值最小。

　　Moran和同事指出，“这些发现提示更频繁的诊室就诊、家庭血压监测、药剂师干预或改善依从性的干预，可能带来巨大价值，即使他们需额外年度投资。”